Hvor er vannet i kroppen din? Det to-kompartiment-kartet

60 % av deg er vann – men hvor?

Total kroppsvann (TBW) ≈ 60 % av kroppsvekt (varierer med alder, kjønn, fett%). Det er fordelt i to hovedkompartimenter skilt av cellemembraner.

1. Intracellulært vann (ICV) — 2/3 av TBV (~40 % kroppsvekt)

• Inni celler – cytoplama, organeller, kjern.
• Høyt K⁺, Mg²⁺, fosfat, proteiner.
• Sted for metabolisme: glykolyse, Krebs-syklus, proteinsyntese, DNA-replikasjon.

2. Ekstracellulært vann (EKV) — 1/3 av TBV (~20 % kroppsvekt)

Under delt i:

• Interstitielt vann (ISV) — ~3/4 av EKV: Omspüler celler i vev; lymfeforedrag; høyt Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻. Det «indre miljø» (Claude Bernard).
• Plasma — ~1/4 av EKV: Vannfasen av blod; transporterer celler, proteiner (albumin, globuliner), næringsstoffer, hormoner, avfall. Høyt Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, proteiner.
• Transcellulært vann — lite men spesialisert:
  • Hjerne-ryggmargsvæske (CNS-puting)
  • Fordøyelsessekresjon (spytt, magesekretion, galse, pankreas, tarm)
  • Leddesvæske (leddsmøring)
  • Pleural, perikardial, peritoneale væsker (serøs smøring)
  • Aqueøs & glasskropps humor (øye)

Nøkkelbarrierer og flyter

• Cellemembran: ICV ↔ ISV (selektiv, aktiv transport, osmose).
• Kapillær endotel: Plasma ↔ ISV (Starling-krefter: hydrostatisk vs. onkotisk trykk).
• Blod-hjerne-barriere: Plasma ↔ HRV (tette bindinger, selektiv).

Hvorfor det betyr noe

• Utørking: Tap treffer EKV først → hypovolemi → sjokk.
• Ødem: EKV overskudd (hjertesvikt, nyresykdom, lavt albumin).
• IV-væsker: Krystalloider (saline, lactated Ringer) utvider EKV; koloider (albumin) blir i plasma.
• Legemiddelfordeling: Hydrofile legemidler → EKV; lipofile → ICV + fett.

Kroppen din er ikke en vannballong – det er et presist regulert to-kompartiment hydraulisk system.