Gul feber er en akutt viralt tilstand som kan ramme reisende til rammete land. Sykdommen viser seg i varierende alvorlighetsgrader og kan ramme folk i alle aldre og helsetilstander. Selv om det finnes vaksine, dør mer enn 25 000 uvaksinerte mennesker hvert år av gul feber, mest i utviklingsland.
Historisk har gul feber vært årsak til store epidemier. I 1800-tallet døde mer enn halven av den franske hær i den haitianske revolusjon av gul feber. Spania hadde stor epidemi i 1800-tallet, og store utbrudd er rapportert verden over. I Caribia, Afrika og Sør-Amerika har gul feber påvirket historiske hendelses utfall.
Gul feber overføres av smittede mygg. Forårsaket av gul feber-virus (en flavivirus), kan sykdommen manifesteres fra relativt harmløs til alvorlig tilstand. Sykdommen rammer hovedsakelig befolkninger i Sør-Amerika og Afrika, der vaksine ikke er lett tilgjengelig. En gang smittet: ingen kur.
Fase 1 (initial): Kvelninger, feber, hodepine, muskelsmerter, ryggsmerter, tretthet, kvalme, svakhet. Symptomer innen en uke etter eksponering. Deretter ofte en periode med symptomavtag.
Fase 2 (toksisk): Feber returnerer, alvorligere symptomer: svart oppkastning, neseblødning, blødning fra munn, alvorlige blåmerker.
Fase 3 (slutt): Metabolisk acidose, hjerterytmeforstyrrelser, hypertoni, sjokk.
Siste tilfelle i Nord-Amerika var tidlig 1900-tallet, men reisende smittes av og til i andre land. Områder med gul feber: Sør-Amerika og Afrika. Her rammet uvaksinerte nasjonale ofte med mange forebyggbare dødsfall.
Reise til gul feber-områder i Sør-Amerika/Afrika: best forebygging er vaksine (gyldig 10 år). På reise: bruk myggmiddel, sov under myggnett. Utendørs: langermer og lange bukser for å minimere eksponert hud.
TCN står for travel companion nurse (reiseledsager sykepleier), en helsepersonell som følger med en reisende som kan trenge medisinsk assistanse under luftfart. En TCN kan gi nødhjelp under en flytur eller enkelt fungere som en hjelpsom assistent på flyplassen og på reisedestinasjonen. Oppgaver TCN
Januar i Australia tilbyr et bredt spekter av kulturelle arrangementer, ikke bare nyårsfeiringene, men også Australian Open tennisturnering, Sydney Festival of the Arts og Australia Day, en nasjonal helligdag. Januarvær i Australia varierer også, fra kyst og blæsende ved kystbyene Sydney og Melbourn
Quebec er Canadas eneste offisielt fransktalende provins. Quebec City (hovedstad, grunnlagt 1608). Vær: veldig kalde vintere, milde, tørre somre. Vinter Ekstremt kaldt, ned til -16°C (januar). Årlig snø: 343 cm (135 tommer). Under null til vår. Varme klær, hansker, støvler nødvendig. Sommer Opptil
